典型案例（十五）

　　杨振军 男 54

　　2016.5.24 初诊

　　左侧耳鸣半年余 耳鸣如蝉，昼夜不止，自觉耳内凉不适，精神不振，腹膝乏力，五更便溏，小便清长，夜尿多。 体健 无 舌淡苔薄白脉沉缓 无 耳鸣（肾阳亏虚） 神经性耳鸣 温补肾气 养耳熄鸣 肾气汤加减：x附子9肉桂9熟地15山药15山萸肉12泽泻10茯苓15丹皮10磁石30葛根15酸枣仁15炙甘草10 7剂1日1剂水煎服

　　2016.6.1

　　上病好转。体检：舌淡红苔薄白脉沉缓。诊断同前。处方：肾气汤加减：x附子9肉桂9熟地15山药15山萸肉12泽泻10茯苓15丹皮10磁石30葛根15酸枣仁15炙甘草10

　　7剂1日1剂水煎服 以巩固疗效 肾开窍于耳，耳病多入肾脏有关。

　　肾病可分为肾阴虚和肾阳虚。

　　本病例的症状表现为肾阴不足，方用肾气汤温补肾阳，养耳熄鸣，并加以磁石葛根枣仁，镇潜安神，解太阳经脉。

 

 

　　王文娟 女 17 

　　2016.3.1 初诊

　　前额，颈部，背部，红色小丘疹半年 患者于半年前前额颈部背部出现红色小丘疹，因换药膏后病情加重，心烦口渴，大便秘结，小便黄 体健 无 舌质红，苔薄黄，脉数 无 痤疮 肺胃积热 痤疮

　　清肺胃之热 解毒凉血 泻白散加减：桑白皮15g地骨皮15g紫草10g槐花10g黄芩10g大黄10g生石膏30g甘草6g 7剂一日一剂水煎服

　　2016.3.9

　　7剂后丘疹有所消退，大便通畅。体检：舌红苔薄黄，脉数。诊断同前。处方：泻白散加减：桑白皮15g地骨皮15g紫草10g槐花10g黄芩10g生石膏30g甘草6g杏仁10g白芷10g 7剂一日一剂水煎服

　　2016.3.17

　　7剂后皮疹渐消退，无其他不适体检：舌质红苔薄白脉弦数。诊断同前。处方：泻白散加减：桑白皮15g地骨皮15g紫草10g槐花10g黄芩10g生石膏30g甘草6g杏仁10g白芷10g 7剂一日一剂水煎服  以巩固疗效。

　　粉刺为肺胃内热而致，多生于面部。

　　本病例生长的粉刺面积较大，前额颈部背部均满布，肺胃内热较重，治疗用清利肺胃，郁热加解毒凉热之品，效果很快很好。